Когда сердце часто бьется…

Кроме того нормальный ритм сердца бывает в пределах от 50 до 160 и более ударов в течение минуты и зависит от различных внутренних и внешних факторов (находится ли человек в состоянии покоя, подвергается ли он физической и эмоциональной нагрузке, а, возможно, температурному воздействию). Чтобы понять, почему бывают нарушения ритма сердца, необходимо разобраться, как оно в норме работает. Сокращения мышечной ткани вызываются электрическими импульсами, генерирующиеся в синусовом узле, который расположен в правом предсердии (а все помнят, что сердце состоит из двух предсердий и желудочков). После импульс идет по путям между узлами предсердий к атриовентрикулярному узлу, а далее по ножкам пучка Гиса и затем по волокнам Пуркинье, которые контактируют с клетками сократительной мышц. В норме эта работа идет постоянно, без перебоя, но случаются ситуации, которые нарушают естественный ритм нашего «аккумулятора». Их условно можно подразделить на: - сердечные: случаются при болезнях миокарда, его аномалиях, врожденных или наследственных дефектах; - несердечные, сдвиги нейрогенной или эндокринной регуляции; - смешанные, сочетание регуляторных нарушений и органических заболеваний сердца. Примерами сердечных нарушений может быть синусовая и пароксизмальная тахикардия, трепетание и мерцание предсердий и желудочков. Диагноз синусовая тахикардия ставится в случае, если сокращения сердца в покое более ста ударов в минуту, но при этом сохранен правильный синусовый ритм. Клинически она проявляется ощущением учащенного сердцебиения, может быть одышка, ощущение тяжести за грудиной. Важным симптомом является ее постепенное начало и такое же окончание. Тахикардия считается пароксизмальной в случае, когда сокращения генерируется с частотой 130-200 ударов в минуту, а, возможно и выше, с внезапным началом и окончанием. Длительность приступа от нескольких секунд до часов и часто суток. Типичным примером несердечных причин увеличения ЧСС является стрессовая ситуация, когда в кровь выделяются гормоны надпочечников, тем самым вызывая тахикардию или повышение ЧСС. Так же важно, что при многих инфекционных заболевания и при простуде, когда идет повышение температуры тела на один градус частота сокращений увеличивается на 10. Это еще один объективный признак, по которому судят о повышении температуры! Немаловажную роль в изменении сердечного ритма играют гормоны щитовидной железы. Действие тиреоидных гормонов, и прежде всего гормонов Т4 и Т3, проявляется в увеличении сократительной способности миокарда и частоты сердечных сокращений. Это легко можно проследить на примере больных с диффузным токсическим зобом, когда синусовая тахикардия встречается более чем у 98% больных. Примеров много, но самое главное, что при постоянных нарушениях ритма не пускайте все на самотек и не надейтесь, что скоро все само пройдет, обратитесь к врачу.